杨锐林医生的科普号

早泄的“打卡”训练——你值得拥有！附成功案例和操作说明书by 杨锐林医生团队 早泄从根本上讲，是射精的冲突太敏感所致（全球男人平均4-6分钟射精），别问我为什么，因为人类繁衍，自然选择而成，谁快，谁先怀孕，谁便能够繁衍后代、势力壮大！所以，“快男”在古时候是“优质男”的标志，是“抢手货”，这个没问题！但到了现代社会，特别是男女平等的观念，“快男”无法满足女方的需求（女性的性高潮一般在８－１３分钟，这回你知道有落差了吧！）。一次不合拍，友谊的小船说翻就翻……到底是什么出来问题，很多人自问，我到底做错了什么？不用纠结，来我们直接上干货！男人难以控制或者太过于享受性快感，往往提前射精，造成早泄。所以千万不用贪心！因此在性爱过程中，需要通过“停-动”的方法来控制，比如开车，下坡或转弯的时候需要刹车，快撞车的时候，需要提前再提前刹车，而不是到快撞上了才刹车，往往来不及。比如下图1：举例一：比如A君1分钟抽动不到30下就射了，原来他是一下子抽到27、28下，结果想忍都没机会就射了！图1：错误的行为模式 ——by 杨锐林医生团队具体的操作方法（老司机炼成记！图2）：举例二：比如A君1分钟抽动不到30下就射了，我们建议他按“打卡”的方式进行抽插，比如，心中默数5下（以3或5下为单位），如果没问题，就在抽到5下，比如开车，前方路况良好，继续加油，但假如到10下后开始敏感，这时一定减慢速度，记住动作要领：慢一点、浅一点！这时候就换成心中默数打卡1次、2次或者停下（停车）、或者出来（下车）、或者转换体位（转弯），经过打3-5会，A君的敏感消退，继续前行，经过了3分钟，女方体验良好，润滑明显，A君一路通畅，司机和乘客（女朋友）都相当满意！图2：正确的行为模式 ——by 杨锐林医生团队举例三：A君和女伴在我们这边治疗后，他们回去按照我们的建议进行“打卡”的方式进行控制射精训练，这是他们配合训练4周后结果，双方体验到高潮起伏，每次可以达到4-6分钟！他们是怎么做到的呢？一共3步：第1步：前戏之后，由女方用手控制男方的香蕉，上下活动，每次活动5下，A君根据敏感情况说停就停（不能射），记录下次数（图3：“打卡”训练记录表）。（如果女方不意愿，直接跳到第二步）第2步：女方在上面，面对面交流，男方自然平躺放松，女方缓慢上下或左右活动，A君根据敏感情况说停就停（不能射）。第3步：男方站立或从从后位进入，男方主动，心中默数5下（以3或5下为单位），如果没问题，就在抽到5下，停一下，如果前方路况良好，继续加油，但假如到10下后开始敏感，就打卡1次、2次或者停下（停车）、或者出来（下车）、或者转换体位（转弯）。图3：“打卡”训练记录表 ——by 杨锐林医生团队其他具体的操作方法还可以：① 刺激阴茎，或性爱中，有点想射精的时候，停止刺激或性交。② 可以更换体位，降低速度，或停下了聊聊天，亲吻，抚摸；③ 再次刺激阴茎或性交，注意由快到慢。 ④如此反复多次，直到男方能耐受大量的刺激而又不射精。用此方法，可使男人承受性刺激的能力增加，能很快耐受连续刺激而不必间歇。 该方法由杨锐林医生团队科学实践而来，大多数（70%以上）有效，并且成功收录在国内权威医学杂志《中国性科学》，对于大多数“快男”都适用，也是药物治疗的基础，我们线上也帮助过很多伴侣成功完成高质量的性生活，欢迎线下门诊就诊，获得“男女同治、身心同治”的人性化治疗体验！ 祝你成功！

先收藏，再点赞吧！1 深蹲运动。每次30下，每次做3组，早晚各一次，增强耐力，提升技巧。2. 提肛运动。动动-停停，配合深度运动，降低敏感，持久有效。3. 水。尿黄、尿痛、异味、尿滴白，每天2000-2500ml，通通消失。4. 女朋友。女人如水，爱她疼她，水到渠成，幸福加分。关注杨医生，男题不再难！

著名性学家和心理学家马斯特和约翰逊将人类的性生活过程分为四个期，这里跟大家解读下期中的奥秘，熟悉后保证能力提升一个境界，走起！第一期是兴备期：指性欲唤起和发动。男生会快速和急剧地达到性兴奋产生雄起。这时的女生，则需要在前戏中得到足够的刺激和爱抚，男生看到女生反应良好，反过来又刺激男生坚挺。这时候保证进入主题的的利器是，男生加强女生阴di的刺激，两人十分欣快。第二期是持续期：男生性冲动发起了，硬度妥妥的，当然迫不及待的想进入，但是不稍控制的话，很快进入性高潮（但别泄气啊）。可是女生那边却不然，她还在期待你多一点、深一点、久一点，因为女生的性欲要求方面都是比较含蓄的、缓慢的、深情的。男生要主动，并把握好两人在心理上、生理上的触动喜悦，即预感性高潮即将来临。第三期是性高潮期：这是啪啪啪反应的顶峰，是人生最美好的时刻。一般来说男生射精是极为快乐的一瞬时，很难用语言，哲理只能说：文字表达极为美好的性快感。女生在这个亲密过程中也同样获得比男人强烈的，但是一浪接一浪的幸福感。第四期是消退期：男生性高潮后三弟的充血会消退疲软。一段时间内不会再发生性兴奋，会产生疲劳感。但女生性高潮后则不同，仍沉溺于性高潮带来的美妙、神奇的肉体和心灵融台，她还有期待，你怕了吗？迟到的干货！知道了性欲唤醒和性生活的过程，男人可以针对每一个期做相应的努力，比如：①在兴奋期，需要双方的亲密接触，良好的环境，用心的准备和充分而超出意外的前戏可以很好的助兴！②对性欲低、功能下降的男性，性感集中训练也是一个比较凑效的办法，避免例行公事、一成不变。③同时男生也需要了解女生的性兴奋特点，男生可以在亲密运动过程中要做到有节奏的调节进度，互帮互助，尽量延长运动时间与女生同步达到性高潮，让女生更充分体验和享受性高潮的乐趣。④也要避免忽视了女生的的感受，切记男生完事后转头迅速入睡，可以多陪伴女生谈情说爱，达到双方在性爱上获得肉体和精神上的满足。

早泄治疗须知及黄金处方！★★①早泄的治疗的目标（注：正常人群多数在4-6分钟便射精！临床上对于小于3分钟的才诊断为“早泄”）： ★★②早泄的治疗误区，这个一定得弄清楚咯^_^目前医学上治疗早泄，存在的：误区一：像治疗“感冒”那样“吃一两次药就治好”！误区二：能像治疗“发烧”那样，说“吃一次药睡个觉就好”！误区三：以为“吃药后多休息就好”！★★③治疗早泄正确的打开方式^_^正确方式一：一定要双方配合进行“性技巧训练”，来增强控制射精的能力。正确方式二：一定要和女伴增加交流，划重点！男方多关注女方的美体、性感部位和秀发等有魅力的部位，是时候发挥你的动手、动口能力了！不要一上来就想着啪啪啪，结果几下就没了！正确方式三：一定要多同房。俗话说“一日不练手生”，每周至少保持1-2次。有条件在来咨询医师如何配合药物治疗，效果是妥妥的！★★④因此，你跟赛道大师只差：3+1步，即“3步+1药物”！1：控制射精训练。你需要：通过“停-动”的方法来控制，比如开车，路况好的时候，可以开快一点，但路况不好，比如敏感了，一定要慢一点、浅一点，甚至停下来，就像下坡或转弯的时候需要刹车！千万不要太贪心，比如快撞车（快射精）的时候，需要提前再提前刹车，而不是贪心在等等刹车，往往到快撞上了才刹车是来不及，还是很快射出来！2：双方沟通和女方配合。我们建议早期女方在上面，并且女方主动控制，这样有利于交流和缓慢适应，刹车也比较容易，然后在尝试不同的体位。3：多练习、多同房。早泄，从根本上来说，是个技术活，跟任何技术一样，任何技能的掌握和提高，都需要专业的指导和反复的训练。打球如此，开车如此，性爱也是如此。男士要提高对射精的控制能力，养成“慢射精”的习惯。回去后把我们教的方案好好练习，一般每个月坚持4—6次，便有大的改善，配合药物治疗，坚持3个月以上，70%都可以达到比较满意的效果。（4-6分钟以上） ★★⑤治疗贴士小福利：男女双方先进行性前嬉戏、轻柔的爱抚，互相引逗，促进勃起，不急于进入，让男方的性兴奋“降降温”，性情上不过于兴奋，绝对要“平心静气”，操作要“和风细雨”，不能“急风暴雨；配合动动停停等，非常有助于控制早泄的发生。如想进一步咨询或治疗，请前往我院专科门诊。祝你成功！

一、病例介绍A君，31岁，因“性生活时间短半年余”与女朋友S君共同就诊。A君俩人的性生活身份1-2次/周，他的勃起功能正常，性欲也旺盛，但A君自同房一开始就出现难以控制射精，龟头敏感，并且受到一点的性刺激就容易射精，不到1分钟就射了，严重的时候没几下，甚至还没进去就缴械投降了，A君非常苦恼、焦虑，并且在女朋友面前非常没面子，失去自信心！S君虽然没有口头上的不满，但她有意回避性生活，导致双方性生活均不满意。原来Ａ君读书的时候有经常看小故事片的习惯，并且养成自己动手的能力，曾经还不能自拔；Ａ君还有过听信小广告治疗的历史，但效果不满意。所以特意前来就诊。我们检查发现：患者体检第二性征发育正常，专科情况未见异常。我们给Ａ君评分，发现：早泄诊断量表（PEDT）评分为16分，情绪（GAD-7）评估量表3分，焦虑情绪（PHQ-9）评估量表6分。我们的初步诊断：原发性早泄。二、病例分析Ａ君主要有3个特点：一是缺乏必要的性知识及射精控制力；二是既往频繁的手淫史导致的错误行为模式影响伴侣间的性生活；三是Ａ君的早泄累积效应给男性带来心理负担的同时，也给女性带来了精神心理的影响，形成恶性循环。这三个特点是早泄治疗中的难点，也是重点。三、“递进式”治疗的过程Ａ君于××月来我门诊就诊，我们详细了解他们的情况后，针对他的三个情况，我们采用“递进式”治疗方案，一共分为３个阶段：第一阶段是，Ａ君接受早泄的认知治疗，认识和理解了早泄在躯体上和心理上并且相互作用影响患者的健康状况，并进一步理解了既往手淫史对伴侣性生活质量和满意度的影响。同时Ｓ君愿意配合男方治疗，Ｓ君了解到了早泄的累积效应会进一步导致伴侣关系的不稳定，也清楚了自己有意识地抵触、拒绝性交将降低了同房的频率，反而不利于Ａ君早泄的控制第二阶段，我们结合Ａ君的自慰史和错误的行为模式，为Ａ君开展行为矫正和早泄的“递进式”控制训练。第三阶段，增加盐酸达泊西汀药物治疗（每次性生活前2小时服用一片），Ａ君能够有固定每周至少2次性生活，经过２个月的随访，A君和S君能够理解配合男女同治并且能够进行控制训练，时长可逐步延长至30分钟，并且女方帮助下可以第二次控制停动的节律，到第3个月就诊，每周能够坚持训练并且在药物递进式下治疗，从前戏训练30分钟后能够维持10-15分钟射精，双方满意度较前明显提高，PEDT评分为7分（无早泄）。到3个月后试停药随访，男女双方保持每月6-7次的交流，期间停药后按“递进式”进行性生活，男方能够坚持7-8分钟，同房时间延长、持久改善明显，双方性满意度提升，PEDT评分为8分（无早泄）。四、小结治疗须知：（一）本方法特别适合有固定伴侣的、并且能够定期进行性生活的男性朋友；（二）对于两地分居或者周末伴侣的男性朋友也有借鉴作用；（三）我们已帮助上百对受早泄困扰的患者夫妻或伴侣，本病例的展示即是该方法体现。我们的成果得到了国内专家同行的认可，并多次进行经验汇报，也值得其他中心参考和借鉴。

1 苯扎氯铵稀释液。龟头的小红点小豆豆，浸泡几次方便又有效喔。2. 特比萘芬乳膏。对龟头红斑、花斑疗效确切，便宜又好用。3. 糠酸莫米松乳膏。治疗阴囊潮湿、湿疹、会阴部瘙痒，都非常有效。4 高锰酸钾稀释液。外面有小溃疡，淡紫色稀释液浸泡是很好的方法。5.维生素e、葡萄糖酸锌，提高金子质量也是妥妥的。6.利多卡因软膏。亲密运动前30分钟，挤少少2厘米，轻轻摸一摸龟头，同房用清水洗掉，就能够长长久久！如果你不放心，那你就先咨询我再用药。我是杨医生，想解男题，请关注我！

杨锐林医生团队，经过近2年的临床实践和科学分析，总结和制定了一套早泄可靠、有效的综合治疗方案，并且命名为：“递进式”行为疗法！该成果于2020年6月被权威医学杂志《中国性科学》收录，标志着杨锐林医生团队为解决群众的“男”题提供了新的有效的解决方案！

金秋九月，枫林似火、桂果飘香，在喜迎建国70周年之际，全国男科学界规模最大、水平最高的一次年度学术盛会-中华医学会男科学分会第二十次全国男科学术会议于2019年9月26日至29日在安徽合肥隆重召开，中山大学附属第一医院的邓春华教授作为中华医学会男科学分会主委、大会主席主持了此次会议。 此次杨锐林医师团队的2篇论文被大会录取，并作为壁报交流，同期受大会组委会的要求，在大会上作主题发言和经验交流。

自2017年3月以来，在院领导的精心组织和指导下，经过调研、交流学习及认真讨论和成功试运行，生殖健康中心顺利完成筹备工作，并于2018年11月2日举办了开业剪彩仪式，院领导出席了剪彩仪式，并做重要讲话，鼓励新建立的生殖健康中心团队努力实干，以患者为中心，为番禺乃至广州南部的男女生殖健康做出积极贡献，助力“健康中国梦”。生殖健康中心是我院深化分级诊疗、进一步方便群众就医和改善就诊体验的特色门诊中心，围绕男女“生殖健康”的专业特色，充分整合了妇产科、男科、超声科、检验科和生殖健康专科护理的优势，为群众的提供“一站式”就诊服务。目前主要开展妇科、男科、生殖保健、性健康、计划生育及指导、生殖内分泌、男女不孕不育等疾病的诊疗。生殖健康中心位于门诊部三楼8区，本中心占地约500平方米，由临床诊疗区和男科实验室两部分组成，同时配备男女生殖健康专科超声诊室和生殖健康教育（治疗）室，全新的男科实验室配备目前最先进的精浆生化检测仪及其它高性能检测设备，能够为男生殖健康疾病提供精准、科学的诊断依据。本中心人员流线及布局合理，男女分流及诊疗分流分明，并提供专职生殖健康咨询服务，极大方便群众就医。男科，是生殖健康中心重要的组成部分，是专注男性健康的学科，男科专家杨锐林医生，一直从事并熟悉泌尿、男科各类疾病的诊治，具备广东省医学会男科学分会颁发的男性性功能障碍诊治技术资格，并且是广州南部首家承担“广州市医疗专科联盟——男科联盟”成员，熟悉中华医学会男科学分会的诊治指南，并对男性不育的诊疗有着丰富的经验；熟悉男性性功能障碍的“规律治疗”，让患者朋友能够从生殖健康知识、性心理、行为医学等方面得到全方位的治疗，强化治疗效果的同时，优化了的就诊体验。生殖健康中心将从以“疾病”为中心转型到以“人”为中心，男科也将以夫妻同治、性与生殖同治、身心同治的人性化的新型医疗模式，为广大患者提供更优质服务。我们的愿景是关爱生殖健康，温暖一个家庭，幸福一段人生！生殖健康中心，真诚服务、欢迎前来咨询就诊！

首先，不用太担心，积极治疗及复查可以很快康复。治疗原则：夫妻（同伴）同治，疗程足够，期间避免性生活。1 支原体感染相关概述支原体(Mycoplasma)其下分为支原体属、脲原体属。能够从人体分离出的支原体共有16种，其中7种对人体有致病性。常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体(U．urealyticum，Uu)、人型支原体(M．hominis，Mh)、生殖支原体(M．genitalium，Mg)。支原体是泌尿系感染的常见致病微生物，由支原体导致的泌尿系感染以尿道炎最为多见，其他还包括肾盂肾炎等。目前认为非淋菌造成的尿道炎中，35％ ~ 50％ 与衣原体感染相关，20％ ~ 40％ 与支原体相关，其余病因尚不清楚。Uu和Mg已被证明是男性非淋菌性尿道炎病原体近年来，已有大量证据证明生殖支原体Mg是宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、男性生殖道疾病和输卵管性不孕的病因。2支原体感染对男性精液质量的影响有很多临床研究显示解脲支原体可能影响精子活动度，其原因可能是支原体粘附影响精子活动，也有可能是支原体诱导抗精子抗体的产生。支原体与精子活动度之间有相关性，但未能明确其致病性。3支原体感染的处理原则主要的一种是：夫妻（同伴）同治，避免性生活，疗程足够。男性若确诊为Uu性尿道炎，建议同时治疗性伴侣，期间注意避免无保护性交。男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方（夫妻或性伴侣）建议同时治疗一疗程。如果能够进行生殖支原体检测，应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行Mg检测。支原体感染的治疗方案常见的治疗泌尿生殖道支原体感染的方案为 ：多西环素100mg，po，bid，7d；阿奇霉素1g，单次口服，或0．25g，qd，po，首剂加倍，共5～7d；左氧氟沙星500mg，po，qd，7d；莫西沙星400mg，po，qd，7～14d。4支原体感染治疗后的随访明确为支原体感染的患者需要在治疗后随访，采用培养法宜在停药后两周复查，采用核酸检测法宜在停药后4周复查。（部分内容引自：北京大学第一医院，生殖道支原体感染诊治专家共识，2016）